Menos de 10% dos cânceres de próstata têm algum componente hereditário. Quanto mais jovem o homem em quem o câncer for detectado, maior a probabilidade de haver um componente hereditário.
A maioria dos cânceres de próstata cresce lentamente e não causa sintomas. Tumores em estágio mais avançado podem ocasionar dificuldade para urinar, sensação de não conseguir esvaziar completamente a bexiga e hematúria (presença de sangue na urina). Dor óssea, principalmente na região das costas, devido à presença de metástases, é sinal de que a doença evoluiu para um grau de maior gravidade.
O câncer de próstata pode ser diagnosticado por meio de exame físico (toque retal) e laboratorial (dosagem do PSA). Caso sejam constatados aumento da glândula ou PSA alterado, deve ser realizada uma biópsia para averiguar a presença de um tumor e se ele é maligno. Se for, o paciente precisa ser submetido a outros exames laboratoriais para se determinar seu tamanho e a presença ou não de metástases.
O tratamento depende do tamanho e da classificação do tumor, assim como da idade do paciente e pode incluir prostatectomia radical (remoção cirúrgica da próstata), radioterapia, hormonoterapia e uso de medicamentos. Para os pacientes idosos com tumor de evolução lenta o acompanhamento clínico menos invasivo é uma opção que deve ser considerada.
O tratamento depende do tamanho e da classificação do tumor, assim como da idade do paciente e pode incluir prostatectomia radical (remoção cirúrgica da próstata), radioterapia, hormonoterapia e uso de medicamentos. Para os pacientes idosos com tumor de evolução lenta o acompanhamento clínico menos invasivo é uma opção que deve ser considerada.
Algumas recomendações são importantes:
* Homens sem risco maior de desenvolver câncer de próstata devem começar a fazer os exames preventivos aos 50 anos;
* Descendentes de negros ou homens com parentes de primeiro grau portadores de câncer de próstata antes dos 65 anos apresentam risco mais elevado de desenvolver a doença; portanto, devem começar a fazer os exames aos 45 anos;
* Pessoas com familiares portadores de câncer de próstata diagnosticado antes dos 65 anos apresentam risco muito alto de desenvolver a doença; por isso, devem começar o acompanhamento médico e laboratorial aos 40 anos;
* Homens com níveis de PSA abaixo de 2,5 ng/mL devem repetir o exame a cada 2 anos; já aqueles com PSA acima desse valor devem fazer o exame anualmente;
* Resultados de PSA e toque retal alterados são relativamente comuns, mas podem gerar muita angústia, apesar de não serem suficientes para estabelecer o diagnóstico de câncer de próstata; para confirmá-lo é indispensável dar prosseguimento a uma avaliação médica detalhada e criteriosa;
* Optar por uma alimentação balanceada e praticar exercícios físicos regularmente são recomendações importantes para prevenir a doença.
* Homens sem risco maior de desenvolver câncer de próstata devem começar a fazer os exames preventivos aos 50 anos;
* Descendentes de negros ou homens com parentes de primeiro grau portadores de câncer de próstata antes dos 65 anos apresentam risco mais elevado de desenvolver a doença; portanto, devem começar a fazer os exames aos 45 anos;
* Pessoas com familiares portadores de câncer de próstata diagnosticado antes dos 65 anos apresentam risco muito alto de desenvolver a doença; por isso, devem começar o acompanhamento médico e laboratorial aos 40 anos;
* Homens com níveis de PSA abaixo de 2,5 ng/mL devem repetir o exame a cada 2 anos; já aqueles com PSA acima desse valor devem fazer o exame anualmente;
* Resultados de PSA e toque retal alterados são relativamente comuns, mas podem gerar muita angústia, apesar de não serem suficientes para estabelecer o diagnóstico de câncer de próstata; para confirmá-lo é indispensável dar prosseguimento a uma avaliação médica detalhada e criteriosa;
* Optar por uma alimentação balanceada e praticar exercícios físicos regularmente são recomendações importantes para prevenir a doença.
Referências:
http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/tiposdecancer/site/home/prostata+/definicao
http://www.minhavida.com.br/saude/temas/cancer-de-prostata
http://drauziovarella.com.br/cancer/cancer-de-prostata/
No Brasil, o de próstata é um dos que apresenta maior incidência, sendo a quarta causa de morte por neoplasias nos homens. Para o ano de 2010, no país, estimou-se a incidência de 54 casos novos por 100 mil homens. Grande parte dessas mortes poderia ser evitada com o realização de detecção precoce dos tumores. Outro dado que reforça essa ideia é o que, de acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia - SBU, um em cada seis homens com idade acima de 45 anos pode ter a doença sem que nem sequer saiba disso .A melhor forma de se reduzir esses índices alarmantes é a quebra do preconceito sobre o procedimento de detecção de nódulos na próstata. O exame de PSA, deve ser utilizado como uma base para o diagnóstico e não como uma forma de dar o diagnóstico final. Isso, por que o exame de PSA pode ser falho em muitos casos.
ResponderExcluirFONTE:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232008000100027&lang=pt
Como dito na postagem, os exames preventivos, caso não haja casos de câncer de próstata em parentes de primeiro grau, devem ser iniciados aos 50 anos de idade. Isso porque o câncer de próstata é considerado um câncer da terceira idade, já que cerca de três quartos dos casos no mundo ocorrem a partir dos 65 anos. O aumento observado nas taxas de incidência no Brasil pode ser parcialmente justificado pela evolução dos métodos diagnósticos, pela melhoria na qualidade dos sistemas de informação do país e pelo aumento na expectativa de vida. É importante frisar que a maioria dos tumores têm um crescimento demorado, mas que uma pequena parte cresce aceleradamente, o que justifica a prevenção segura.
ResponderExcluirFonte: http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/tiposdecancer/site/home/prostata+/definicao
Postagem na hora certa! O mês de novembro é repleto de campanhas em favor da Saúde do Homem, sendo chamado, inclusive, de Novembro Azul. A IFMSA, uma organização mundial de estudantes de medicina, organizou, a partir de seu comitê da UFPI, diversas ações para levar informações de prevenção e tratamento para comunidades mais carentes. A postagem citou algumas formas de diagnóstico, como a dosagem PSA, o exame do toque retal e a biópsia. Então, achei interessante ressaltar que existem dois tipos de biopsia que são geralmente realizados: a biópsia transretal e a transperineal. A biópsia transretal é a mais utilizada, nesse procedimento, o médico irá inserir uma sonda no reto do paciente, que permitirá a visualização das áreas anormais da próstata, para que sejam colhidas amostras desse tecido. O procedimento transperineal é o semelhante ao transretal, porém, nesse procedimento, uma agulha é inserida através da pele entre o reto e escroto (períneo). Este método é usado quando não é possível o acesso através da parede do reto.
ResponderExcluirReferência: http://www.saudedaprostata.org.br/index.php?botao=24&ref=31&titulo=O%20Diagn%C3%B3stico
Ampliando as recomendações de alimentação dadas no blog, já está comprovado que uma DIETA rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais integrais, e com menos gordura, principalmente as de origem animal, ajuda a diminuir o risco de câncer de próstata, como também de outras doenças crônicas não-transmissíveis. Nesse sentido, outros hábitos saudáveis também são recomendados, como fazer, no mínimo, 30 minutos diários de atividade física, manter o peso adequado à altura, diminuir o consumo de álcool e não fumar.
ResponderExcluirfonte: http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/tiposdecancer/site/home/prostata/prevencao
Quanto ao tratamento do câncer de próstata, pouco abordado na postagem, gostaria de acrescentar algumas informações. Pacientes com câncer de próstata podem ter de escolher entre uma série de diferentes tratamentos. O melhor tratamento para cada caso depende de uma série de fatores, como idade, estado geral de saúde, seus sentimentos em relação aos efeitos colaterais de cada terapia, o estadiamento da doença e a chance de cada tratamento de curar o câncer. Cirurgia, radioterapia e terapia hormonal são as opções mais comuns. A quimioterapia pode ser usada em alguns casos e, em outros, médico e paciente podem optar por apenas acompanhar a evolução da doença, sem nenhuma forma ativa de tratamento. Além do tratamento do câncer em si, ter qualidade de vida durante e depois do tratamento também são metas importantes. A radioterapia e drogas radiofarmacêuticas também podem ser utilizadas para tratar a dor provocada pelo câncer que atingiu os ossos. São substâncias com elementos radioativos que, injetadas, se acumulam nas partes dos ossos com células cancerosas. Esse procedimento é eficaz em 80% dos pacientes com câncer que atingiu os ossos, para alívio dos sintomas.
ResponderExcluirOutro grupo de drogas que pode ajudar esses pacientes é o dos bisfosfonatos, que aliviam a dor, podem retardar o crescimento das células cancerosas e fortalecer os ossos de pacientes submetidos à hormonioterapia. Os corticosteróides também podem aliviar as dores nos ossos, bem como outros analgésicos.
Fonte: http://www.accamargo.org.br/tudo-sobre-o-cancer/prostata/32/
Vários estudos acerca da não realização dos exames de rastreamento do câncer de próstata revelaram que os principais fatores associados são: ter de idade menor que 70 anos, ter escolaridade de até 8 anos, renda familiar per capita menor que 0,5 salário mínimo, não ter diabetes, ter limitação visual e não ter ido ao dentista no último ano. Estes mesmos estudos apontaram que, apesar da controvérsia sobre e efetividade do toque retal e da dosagem do Antígeno Específico Prostático (PSA) para a detecção do câncer de próstata, parcela significativa da população masculina vem realizando estes exames para os quais existem significativas desigualdades socioeconômicas quanto ao acesso. Observa-se então que o fator socioeconômico afeta diretamente os índices desse câncer no Brasil, visto que o fator escolaridade e renda caracterizam essa não realização do rastreamento. Quanto ao preconceito relacionado ao exame de toque retal em si, apesar de a literatura científica não abordar esse tema com mais profundidade, é fato que esse exame não dói, não deixa cicatriz, não deixa sequelas e dura em torno de dois minutos. Além disso, a vinculação exacerbada entre o processo de ereção e a sensação de prazer também é um agravante que afasta os homens dos consultórios. No imaginário masculino, "a ereção pode estar associada tão fortemente ao prazer que não se consegue imaginá-la apenas como uma reação fisiológica". O fato de ficar descontraído, a pedido do médico, para que o toque seja menos evasivo também pode ser motivo de outro temor. "O homem pode pensar que a sua descontração pode ser interpretada como sinal de que o toque nessa parte é algo comum e/ou prazerosa". Então, observa-se que todos esses fatores, que possuem relação com o preconceito social, devem ser trabalhados nos homens para que se possa diagnosticar precocemente o câncer de próstata e elevar as chances de cura dentro da população masculina.
ResponderExcluirFontes: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2011000200016&lang=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232008000100027&lang=pt
A postagem nos auxilia em um melhor entendimento sobre o câncer de próstata, falando em certos momentos do PSA. Antígeno prostático específico (PSA) é uma substância produzida pelas células da glândula prostática. O PSA é encontrado principalmente no sêmen, mas uma pequena quantidade é também encontrada no sangue. A maioria dos homens saudáveis têm níveis menores de 4 ng/ml de sangue. A chance de um homem desenvolver câncer de próstata aumenta proporcionalmente com o aumento do nível do PSA. Geralmente quando o câncer de próstata está presente o nível do PSA está acima de 4 ng/ml. Entretanto, um nível abaixo desse valor não significa que o câncer não esteja presente. Quase 15% dos homens com PSA abaixo de 4 ng/ml são diagnosticados com câncer de próstata na biópsia. Os homens com nível de PSA na faixa de 4 ng/ml e 10 ng/ml, têm uma chance de 1 em 4 de ter a doença. Se o PSA se encontra acima de 10 ng/ml, a possibilidade de ter câncer de próstata é superior a 50%. Se o nível do PSA de um paciente é elevado, o médico pode sugerir a repetição do exame após um determinado intervalo de tempo ou a realização de uma biópsia da próstata para fechar o diagnóstico. Nem todos os médicos concordam com o mesmo ponto de corte do PSA para sugerir uma biópsia, alguns sugerem a realização de biopsia se o PSA é ≥ 4, enquanto outros podem recomendá-la a partir de ≥ 2,5. Outros fatores, como idade, raça e histórico familiar do paciente, também são considerados.
ResponderExcluirFonte: http://www.oncoguia.org.br/conteudo/antigeno-prostatico-especifico-psa-no-diagnostico-do-cancer-de-prostata/1202/289/
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ResponderExcluirO PSA é uma protease da família das calicreínas, originada essencialmente do epitélio da glândula prostática, possuindo a função de solubilizar o esperma depois da ejaculação. Eleva-se constantemente na hiperplasia benigna, na prostatite e, principalmente, com altos níveis séricos nos indivíduos que possuem carcinoma da próstata. A sua dosagem é de extrema importância, sendo considerado o recurso mais eficaz para o diagnóstico precoce e acompanhamento dos pacientes com câncer prostático. Como citado na postagem, somente o PSA não é suficiente para diagnosticar o CA de próstata, mas é uma ferramenta muito boa que juntamente com o toque retal aumenta muito a chance de diagnóstico precoce. Por isso, os homens devem rever o preconceito a respeito do toque retal em prol da sua saúde. O Instituto Nacional do Câncer (INCA) sugere a sensibilização de todos os homens com idade entre 50 e 70 anos que procuram os serviços de saúde por qualquer motivo. Já a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), sugere que os homens acima de 50 anos e os acima de 40 anos que possuem histórico familiar de câncer de próstata, procurem anualmente o urologista, mesmo que não apresentem sintomas.
ResponderExcluirFonte: http://gestaoesaude.unb.br/index.php/gestaoesaude/article/download/142/pdf